만성심부전의 영양관리법!

신증후군은 사구체 모세혈관 투과성 증가로 인해 비정상적으로 많은 양의 단백질(3~4g 이상)이 소변으로 빠져나가 저알부민혈증, 고혈압, 부종, 고지혈증 등이 나타나는 질환이다. 신증후군은 사구체신염에서 발생할 수 있으며 감염, 당뇨병 또는 독성 물질로 인한 신장 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
신증후군을 치료하기 위해서는 약물치료와 식이요법을 병행해야 합니다. 식이 요법은 요단백 손실을 줄이고 부종을 줄이기 위해 적절한 단백질 섭취와 염분 제한에 중점을 둡니다.

1. 신증후군 식사 원칙

적절한 단백질 섭취하기.

고단백 식이는 사구체여과율을 높이고 소변으로 더 많은 단백질을 배설시키며 신장경화증을 촉진시킨다고 보고되어 있으므로 보통 성인의 단백질 요구량인 표준체중 1kg당 0.8~1.0g을 권장한다. .
다만, 신장기능이 정상인 환자가 소변을 통해 1일 15g 이상의 단백질을 배설하거나 심한 영양실조로 단백질 요구량이 증가한 경우에는 표준체중 1kg당 1.5g씩 단백질 섭취량을 늘리고 신기능이 저하된 경우에는 단백질 섭취량을 늘린다. 정상( 0.6~0.8g/표준체중) + 24시간 요단백 한계치.

소금은 제한적입니다.

부종을 줄이고 혈압을 조절하기 위해 환자의 증상에 따라 소금 섭취를 제한합니다. 부종이 있거나 고혈압이 있는 경우 하루 소금 섭취량을 5g 미만(나트륨 2000mg 미만)으로 제한합니다.
부종 치료에 있어서 이뇨제 사용과 나트륨 제한으로 인한 급격한 수분 손실은 체내의 수분 균형과 혈압을 변화시키므로 체수분 항상성 유지를 위해서는 철저한 수분과 나트륨 균형 유지가 필요하다.

지방과 단순당 섭취를 줄입니다.

고지혈증의 위험을 낮추기 위해서는 참기름, 들기름, 식용유 등의 식물성 기름을 사용하고, 콜레스테롤이 많은 음식을 주 2~3회 소량 섭취해야 합니다. 또한 설탕, 꿀 등의 단순 당류보다는 곡류, 감자 등을 섭취한다. 복합 탄수화물이 많은 식단을 섭취하십시오.

2. 소금 섭취 시 주의사항

  • 테이블에는 추가 소금이 사용되지 않습니다.
  • 요리할 때 소금, 간장, 된장, 고추장을 적게 사용한다.
  • 가공 식품 및 인스턴트 식품의 섭취와 빈도를 줄입니다.
  • 무염 조미료(후추, 마늘, 생강, 카레, 민트, 레몬 등)를 사용하여 음식을 준비합니다.
  • 소금 대신 간장이나 된장을 사용한다.
  • 소금이 많이 들어간 김치와 장아찌는 피한다.
  • 먹기 직전에 간을 해서 더 짜게 만드세요.
  • 생선을 요리할 때 소금에 절이거나 굽거나 식물성 기름에 튀기지 마십시오.
  • 미역, 파래 등 미역은 생으로 먹지 말고 미지근한 물에 담가 염분을 빼주세요.

저염식이 허용 및 제한 식품

식품군 허용되는 음식 제한된 음식
시리얼 밥, 잡곡, 빵, 롤빵, 국수(국물 없음), 찹쌀(무염) 비스킷, 도넛, 머핀, 파이, 감자칩, 콘칩, 팝콘, 크래커 등
생선 고기 육류, 어패류, 두부, 콩, 계란의 살코기 고기 내장, 자반, 젓갈, 통조림, 건어물(굴비, 오징어채, 멸치, 뱅어 등), 훈제식품(햄, 소시지, 베이컨 등)
지방 참기름, 들기름, 콩기름, 옥수수기름 참깨소금, 마가린, 버터, 땅콩버터, 마요네즈, 가염 견과류(땅콩, 아몬드 등)
채소 신선한 야채 김치(배추김치, 백김치, 물김치 등), 나물절임, 단무지, 장아찌, 미역(김, 해파리 등)
낙농 제품 우유, 요거트, 요플레, 아이스크림 치즈, 크림치즈
조미료 고춧가루, 고춧가루, 식초, 레몬, 마늘, 생강, 겨자, 와사비 등 소금, 간장, 된장, 고추장, 우스터 소스, 케첩, 바베큐 소스
식혜, 수정과, 사이다, 캔디, 설탕, 잼, 젤리, 꿀, 물엿 주류(소주, 맥주, 양주, 위스키, 와인 등), 이온음료, 라면, 스프, 인스턴트식품, 냉동식품